В небольшом исследовании длительных пациентов с COVID-19 у пациентов с ишемической болезнью сердца и без нее продемонстрировано улучшение различных симптомов, включая усталость, затрудненное дыхание и дискомфорт в груди, после прохождения 15-35 часов терапии усиленной внешней контрпульсацией (УНКП). Исследование будет представлено на виртуальной конференции сердечно-сосудистого саммита Американского колледжа кардиологов 16-19 февраля 2022 года, пишет medicalxpress.com.
УНКП — это неинвазивный метод, улучшающий перфузию сердца и головного мозга. Пациенты, проходящие УНКП, прибывают в клинику, ложатся на лечебный стол, и им надевают три комплекта пневматических манжет на икры, бедра и нижнюю часть бедра. Электрокардиограмма с тремя отведениями используется как механизм последовательного надувания манжет от икр до бедер во время фазы покоя сердца. С наступлением фазы сокращения сердца манжеты одновременно сдуваются. Это предписанное надувание и сдувание проталкивает богатую кислородом кровь через сердечную мышцу и остальную часть тела. Пациент проходит сеанс лечения в течение одного часа, до 35 сеансов лечения в течение семи недель.
«Появляющиеся данные показывают, что длительный COVID — это заболевание, которое влияет на здоровье сосудов, также известное как функция эндотелия. УНКП — это болезнь-модифицирующая неинвазивная терапия, которая ранее в контролируемых клинических испытаниях показала улучшение функции эндотелия », — сказал Сачин. А. Шах, PharmD, старший автор исследования и главный научный сотрудник Flow Therapy, общенационального поставщика УНКП со штаб-квартирой в Ft. Ворт, Техас. «В настоящее время мы считаем, что это наиболее правдоподобное объяснение преимуществ, полученных от УНКП, и связи с длительным COVID».
Во всем мире примерно 50% пациентов с COVID-19 испытывают затяжные симптомы через шесть месяцев после острой фазы инфекции COVID-19, при этом долгосрочные симптомы различаются по степени тяжести.
«Несколько наших пациентов были инвалидами до такой степени, что не могли работать», — сказал Шах. «Примечательно, что все пациенты к этому моменту смогли успешно вернуться к работе после прохождения лечения. У этих пациентов также наблюдалось улучшение «мозгового тумана», который является распространенным симптомом длительного COVID. Мы рады продолжить анализ этих данных и поделитесь им в будущем».
Исследователи включили в ретроспективный анализ 50 пациентов с продолжительным течением COVID (54 ± 15 лет), направленных к поставщику Flow Therapy для лечения УНКП , в том числе 30 пациентов без истории болезни коронарной артерии и 20 пациентов с болезнью коронарной артерии (ИБС). Все пациенты оценивались до и после УНКП с использованием Сиэтлского опросника стенокардии-7 (SAQ7), индекса активности Дьюка (DASI), шкалы усталости PROMIS (PROMIS), шкалы одышки Роуза (RDS) и теста 6-минутной ходьбы. 6МВт).
«Эти тесты использовались, поскольку все они являются проверенными инструментами, принятыми Международным консорциумом по измерению результатов в отношении здоровья, для оценки усталости, затрудненного дыхания и дискомфорта в груди», — сказал Шах.
«Они использовались в клинических испытаниях для оценки бремени болезни и связаны с преимуществами заболеваемости и смертности», — сказал он.
Анализ выявил статистически значимые улучшения во всех проверенных инструментах тестирования:
Состояние здоровья с помощью инструмента SAQ7 улучшилось на 25 баллов (диапазон 0–100).
Функциональная работоспособность по шкале DASI улучшилась на 20 баллов (диапазон 0–58,2).
Уровни усталости по шкале PROMIS снизились на 6 баллов (диапазон 4–20).
Одышка с использованием RDS уменьшилась у 50% пациентов
Проходимость (6 МВт) за 6 минут увеличилась на 178 футов.
Исследователи обнаружили, что изменение по сравнению с исходным уровнем для пациентов только с длительным течением COVID было значительным для всех конечных точек, и не было очевидной разницы между пациентами с длительным течением COVID без ИБС по сравнению с пациентами с ИБС.
По мнению исследователей, для дальнейшего подтверждения этих выводов оправданы более масштабные исследования с фиктивной контрольной группой.