Последствия коронавируса могут остаться с пациентом на месяцы с момента выздоровления. Это и обострение хронических заболеваний, и когнитивные нарушения, и скачки массы вниз или вверх. Последнее обидно, ведь помимо опасности для здоровья создаётся психологический дискомфорт. Как именно коронавирус «играет» с весом и что поможет восстановиться – ищем ответы у медицинских экспертов.
Потеря массы
Практически 80% переболевших, по данным главы отдела исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Хадижат Омаровой, сталкиваются с потерей веса. Недомогание, отсутствие аппетита, депрессия и аносмия «забирают» с собой 5-15% массы тела. Сколько именно – зависит от тяжести коронавируса.Если пациент столкнулся с пищеварительными нарушениями, вес может снижаться в течение месяца и дольше. Ещё одна причина – изменения в обмене веществ на фоне борьбы иммунитета с вирусом. Терапевт из МНИИЭМ имени Габричевского Дарья Хавкина напоминает, что массе тела могут отразиться и принимаемые лекарства.
Восстановление
Если до болезни вес пациента сильно превосходил норму, то, по словам замдиректора МНИИЭМ имени Габричевского Татьяны Руженцовой, можно не предпринимать мер по его возвращению. Особенно когда потеря составила не больше 5 килограммов.В первую очередь после выздоровления, по совету Хадижат Омаровой, стоит заняться нормализацией пищеварения. Ведь терапия антибиотиками и стероидами способна нарушить его работу.
Европейская ассоциация клинического питания рекомендует пациентам сипинговые смеси. В их составе сбалансированы протеины, углеводы и жиры в легкоусвояемых формах. Смеси нужно разбавлять водой, а полученная жидкость удобна даже при отсутствии запахов.
Когда меры возвращения веса не срабатывают, нужна консультация терапевта. Главное на этапе восстановления – сохранять позитивный настрой и желание.
«Вирусный» набор
Стресс в виде коронавируса может привести сначала к небольшому похудению, а затем к обильному «заеданию». От него предостерегает эндокринолог клиники МГУ Зухра Павлова. Но часто причины набора массы не зависят от пациента.По словам Зухры Павловой, воспаление при болезни нарушает сигналы между клетками. В результате может уменьшиться чувствительность к инсулину, а мозговые центры поймут это, как постоянный голод.
Эндокринолог Юрий Потешкин упоминает о постковидной саркопении –потере мышечной массы у пациентов. Вернуть её можно, комбинируя тренировки с поступлением белка. Однако когда сил на активность у пациента нет, лишняя пища уходит в жировую ткань, а вес растёт.
Назад к норме
Уменьшить массу самостоятельно можно, но осторожно. Зухра Павлова советует постепенно возвращаться к активности – сначала ходьба и гимнастика, позже плаванье, растяжка, велосипед. Адекватные нагрузки хорошо работают и с весом, и с настроением.Отказаться от строгих ограничений в пище рекомендует диетолог Елена Соломатина. Достаточно включить в пищу больше зелени, овощей и «лёгкий» белок из курицы, индейки, рыбы, яиц. Похудение не должно стать дополнительным стрессом.
Лекарства, притупляющие аппетит, не терпят самоназначения в постковидный период. Их использование должно быть согласовано с врачом.