Кровеносная система – одна из удобных сред размножения для коронавируса. Богатая рецепторами-мишенями поверхность сосудов позволяет инфекции закрепляться и вмешиваться в протекающие там процессы. В результате состояние пациента страдает не только в острой фазе болезни, но и в постковидном периоде.
Механизмы влияния вируса на клетки крови изучила группа учёных из Центра физики и медицины Макса Планка в Германии совместно с экспертами Немецкого центра иммунотерапии.
Изменение клеток
Под внимание исследователей попали образцы крови 55 добровольцев, 17 из которых болели коронавирусом, 14 успели выздороветь, а 24 были контрольной группой, которую не затронула новая инфекция.Работа учёных состояла в изучении 4-х миллионов клеток крови разного типа. Влияние коронавируса на кровяные тельца подтвердилось. Особенно «досталось» клеткам, ответственным за иммунитет.
Среди белых кровяных телец особый урон понесли лимфоциты, за счёт которых вырабатываются защитные антитела. Под действием вируса лимфоциты становились мягкими, что приводило к их деформации.
Крупнейшие из лимфоцитов моноциты из-за вируса неадекватно вырастали. А нейтрофилы, предназначенные для «поедания» патогенов, изменяли свои физические свойства.
Эритроциты, ответственные за красный цвет крови, в результате заражения приобретали разные размеры относительно друг друга, что негативно отражалось на способности переносить кислород по кровотоку.
Риск и восстановление
Авторы исследования предполагают, что изменения на клеточном уровне опосредованно приводят к кислородному голоданию. Результат – пациент чувствует одышку, а сатурация падает без поражения лёгких.Главный гематолог Санкт-Петербурга Андрей Новицкий, рассматривая исследование, предупреждает, что деформации могут проходить бессимптомно. Нарушения свёртываемости крови при этом возникают не только в острой, но и в постковидной фазе болезни. Среди симптомов эксперт называет постоянную головную боль, упадок сил, нарушение сердечного ритма и расстройства на уровне нервной системы.
Состояние клеток крови у большинства пациентов, по данным исследования, приходит в норму в течение нескольких месяцев после выздоровления. В отдельных случаях реабилитация затягивается.
По словам Андрея Новицкого, врачебное наблюдение за составом крови требуется до нормализации анализов. Пациенту в это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и сохранять активность, адекватную самочувствию. В отдельных случаях для реабилитации назначается мягкая кислородная терапия – гипербарическая оксигенация.