Работа иммунитета с коронавирусом – это «обстрел» вирусных частиц антителами. В течение сражения их арсенал может меняться, как меняется вооружение в зависимости от боевых задач. После «универсальных снарядов» IgM в дело вступают узконаправленные IgG. Именно по их уровню медики и пациенты судят, насколько пациент защищён от новых вторжений вируса.
До июля 2021 года сравнение титра антител у разных пациентов было неудобным из-за отличий в единицах измерения. Затем по инициативе Всемирной организации здравоохранения была принята единая система, измеряющая концентрацию IgG в крови в BAU/мл.
Потенциал защиты
Несколько месяцев после выздоровления организм остаётся готовым к коронавирусу, пока IgG циркулируют по кровотоку. Защита от тяжёлых форм болезни сохраняется около 6 месяцев. Запастись антителами можно и после прививки – «учебной тревоги».Максимальный уровень IgG, по словам иммунолога Николай Крючкова, обнаруживается через 40 дней после вакцинации. Штамм омикрон способен прорвать эту защиту, но болезнь будет протекать в форме рядовой простуды.
Лучшим оружием против омикрона сейчас признают комбинацию выздоровления и прививки – здесь антитела хороши и количественно, и качественно. Близкий результат пациент получает после ревакцинации.
Дети и взрослые
Свежий препринт исследования из немецкого Медицинского центра Гамбург-Эппендорф сообщает, что после коронавируса дети получают куда больше антител, чем взрослые. И сохраняются IgG дольше – в течение 9 месяцев.Рассуждая о причинах явления, отечественный инфекционист Евгений Тимаков допускает ключевую роль T-клеток памяти. Они способны дать иммунитету адаптивность и устойчивость. Окончательные выводы эксперт готов делать только после сравнения защиты у детей с антителами и без.
Больше всего иммуноглобулинов образуется у детей младшего и среднего школьного возраста. Иммунитет старших подростков быстро приближается к «взрослому» варианту. Младенцы же пользуются материнскими антителами из грудного молока.
Иммунолог Владислав Жемчугов напоминает, что судить о реальной защите ребёнка от коронавируса по уровню антител не стоит. В этом плане исследование играет больше статистическую роль, чем практическую.
Оптимальный уровень
В минувшем июле на фоне распространения дельты со стороны Центра имени Гамалеи прозвучал титр антител, необходимый для защиты от коронавируса – 300 BAU/мл. Но омикрон заставил пересмотреть эту позицию. Глава упомянутого Центра Александр Гинцбург недавно предположил, что работать с новым штаммом будет уровень не менее 800 BAU/мл.Молекулярный биолог и вирусолог из МГУ имени Ломоносова Максим Скулачев на днях повысил «защитную планку» до 1000 BAU/мл. Меньшее количество антител, по словам эксперта, от омикрона не спасёт.