COVID-19 продолжает уносить жизни по всему миру и заражает еще миллионы. Несмотря на то, что недавно стали доступны несколько вакцин, которые значительно продвинулись в предотвращении COVID-19, как насчет лечения тех, кто уже инфицирован? Вакцины не эффективны на 100%, что подчеркивает необходимость - сейчас более, чем когда-либо - в эффективных противовирусных препаратах. Более того, некоторые люди не могут получить вакцины из-за проблем со здоровьем, и появляются сообщения о новых вариантах SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, который может проникать через иммунитет, обусловленный вакциной, что указывает на то, что нам нужно придумать что-то помимо профилактики.
Учитывая эту потребность, группа исследователей из Японии, США и Великобритании запустила проект по разработке эффективных терапевтических средств. В эту группу вошли несколько исследователей из Токийского научного университета: приглашенный профессор Коичи Ваташи, доктор Хирофуми Охаши, профессор Шин Аоки, профессор Кодзи Курамочи и доцент Томохиро Танака. Их цель была ясна и проста: найти лекарство от COVID-19.
Для достижения этой цели исследователи сначала создали экспериментальную систему для скрининга лекарств, которые могут помочь контролировать инфекции. В этой системе использовался тип клеток, называемый VeroE6 / TMPRSS2, с которыми манипулировали, чтобы эффективно инфицировать и продуцировать SARS-CoV-2. «Чтобы определить, может ли интересующий препарат помочь в борьбе с инфекцией SARS-CoV-2, нам просто нужно было подвергнуть клетки VeroE6 / TMPRSS2 как лекарству, так и SARS-CoV-2, а затем наблюдать, помогает ли присутствие препарата препятствовать распространению вируса попытки заразить клетки», - объясняет профессор Ваташи.
Исследователи использовали эту экспериментальную систему для проверки группы лекарств, которые уже одобрены для клинического использования, включая такие препараты, как ремдесивир и хлорохин, которые уже одобрены или проходят испытания в качестве препаратов для лечения COVID-19. В результате исследователи обнаружили два препарата, которые обеспечивали эффективное подавление SARS-CoV-2: цефарантин, который используется для лечения воспаления, и нелфинавир, одобренный для лечения ВИЧ-инфекции.
Цефарантин ингибировал проникновение вируса в клетки, предотвращая связывание вируса с белком на клеточной мембране, который он использует в качестве шлюза. Напротив, нелфинавир работал, чтобы предотвратить репликацию вируса внутри клетки, ингибируя белок, на который вирус полагается для репликации. Учитывая, что эти препараты обладают различными противовирусными механизмами, их совместное использование может быть особенно эффективным для пациентов, поскольку вычислительные модели предсказывают, что комбинированная терапия цефарантином / нелфинавиром может ускорить выведение SARS-CoV-2 из легких пациента всего на 4,9. дней.
Итак, означает ли это, что мы будем видеть эти новые лекарства в центрах лечения COVID-19? Конечно, дуэт лекарств еще не готов к внедрению в системы здравоохранения. Эти результаты оправдывают дальнейшие исследования клинического потенциала терапии цефарантином / нелфинавиром, и только после этого мы можем с уверенностью сказать, что это полезно и полезно.
Тем не менее, учитывая непрекращающийся характер пандемии COVID-19 и постоянно растущее число погибших, разработка терапии цефарантином / нелфинавиром может предоставить клиницистам и пациентам столь необходимый новый вариант лечения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, расстройства сна, психоз, судорожные припадки; при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки глаза, нарушение зрения, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.
прочие: миалгия, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, эритема, кожные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, лихорадка.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.
Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, зуд половых органов и заднего прохода, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, токсическая нефропатия, повышение содержания креатинина, азота мочевины.
Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко псевдомембранозный колит.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, кровотечения.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, увеличение протромбинового времени.
Передозировка
Симптомы: Рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.