При этой патологии ткани внутренней маточной оболочки разрастаются за пределы органа. Без лечения эндометриоз может стать причиной бесплодия.
Бывает, что эндометриоз диагностируют у беременной женщины. Что же делать в этом случае? Каковы причины и симптомы? Насколько эффективно лечение эндометриоза при вынашивании ребенка?
Причины развития
Патология часто распространяется на яичники, шейку матки. Выделяют особую форму болезни – аденомиоз, в этом случае поражены мышечные стенки матки.
Все причины развития патологии до сих пор не выяснены, но точно известно, что эта болезнь — гормонозависимая.
Также на развитие болезни влияют:
- Наследственность;
- Проблемы с иммунной системой: при сильном иммунном ответе, выходящий за пределы матки эндометрий погибает;
- Болезни эндокринной системы. Эндокринные органы вырабатывают гормоны, при патологиях в системе сбивается гормональный фон.
Медики выделяют сопутствующие факторы, повышающие угрозу развития эндометриоза:
- избыточная масса тела;
- раковые опухоли;
- в анамнезе аборты, выскабливания;
- хирургические операции в районе малого таза (кесарево сечение);
- плохие экологические условия;
- железодефицитная анемия;
- длительное использование внутриматочной спирали;
- заболевания печени;
- воспаления органов репродуктивной системы.
Если женщина имеет один из перечисленных факторов, то нужно тщательнее следить за самочувствием и своевременно посещать гинеколога. Вовремя выявленная болезнь поддается терапии.
Симптомы
В начале болезнь протекает бессимптомно и диагностировать её можно лишь при гинекологическом осмотре. Но, иногда могут наблюдаться небольшие изменения в самочувствии женщины:- боли перед менструацией и после;
- во время интимной близости сильный дискомфорт вплоть до невозможности проникновения;
- менструации слишком обильные;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- из молочных желез иногда выделяется белая жидкость;
- диагностировано бесплодие
Во время менструации все симптомы сильно обостряются, поражённая область увеличивается. Поэтому при первых же подозрительных признаках нужно обратиться к гинекологу, на ранних стадиях эндометриоз можно устранить, но при игнорировании терапии возможно потребуются кардинальные меры, вплоть до удаления матки.
Диагностика
В начале развития болезни, самостоятельно выявить патологию невозможно, а прямых поводов для посещения врача может и не быть. Поэтому, важно проходить профилактические осмотры у гинеколога.Для диагностики используются следующие методы:
- УЗИ. Врач исследует матку, яичники;
- анализ на маркер, который позволяет выявить наличие поражённых участков;
- лапароскопия;
- МРТ;
- биопсия;
- осмотр шейки матки специальным прибором со встроенным микроскопом – кольпоскопия;
- метросальпингография.
Все процедуры назначает врач.
Лечение
Лечение зависит от стадии эндометриоза. На начальных можно обойтись терапевтическими методами, а в тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство.Медикаментозная терапия:
- Прием гормональных препаратов. Это длительное лечение и может затянуться на несколько лет. Главная цель – привести в порядок нарушенные системы и восстановить функциональность. Назначаются они строго индивидуально по результатам анализов.
- Препараты для устранения очагов воспаления.
- Седативные средства.
- Антигистаминные лекарства.
Терапия эндометриоза занимает много времени, болезнь не купируется за пару недель и месяцев. Патология напрямую влияет на зачатие, но бывает и такое, что её обнаруживают уже в период гестации. В таком случае, женщина находится все время под чутким врачебным контролем. Необходимо предпринять все меры, чтобы сохранить ребёнка и позволить доносить его до положенного срока.
Хирургические методы бывают консервативные, врач удаляет только пораженную область, а также радикальные – удаление матки. Иногда применяется комбинированный метод.
Щадящие способы:
- Лапароскопия – пораженные участки прижигают лазером.
- Лапаротомия – применяется, если возникли осложнения.
После хирургического вмешательства обязательно требуется реабилитационный курс: физиотерапия и медицинские препараты, чтобы закрепить результат лечения. Но при беременности операции не проводят, слишком высокий риск для ребенка.
Терапия при беременности
Эндометриоз при беременности повышает угрозу выкидыша, поэтому женщине нужно принимать дополнительно препараты для сохранения ребёнка.Болезнь может негативно отразиться на гестации:
- большой риск внематочной беременности;
- выкидыш;
- тонус матки;
- вероятность разрыва стенок матки при вынашивании, поэтому требуется стационарное наблюдение;
- шейка матки теряет эластичность, что опасно при родоразрешение и чаще проводят кесарево сечение.
Длительное время существовала теория, что эндометриоз можно вылечить с помощью беременности. Но сейчас уже достоверно известно, что такой метод не подходит. Вынашивание ребенка – серьезный стресс для организма и требует большой затраты сил, а при эндометриозе обычно нарушена иммунная система, эндокринная и некоторая функциональность других органов. К тому же пораженная матка просто не подходит для имплантации эмбриона и дальнейшего развития беременности.
При таком диагнозе слишком тяжело зачать малыша. Если женщина принимает гормональные средства, то планировать пополнение в семье нельзя, после отмены должно пройти 6-12 месяцев.
Лечение народными способами и диета при эндометриозе
В качестве дополнения к основному лечению можно использовать способы народной медицины, но только после консультации с гинекологом. Применяют следующие методы:- укалывание иглами;
- лечение пиявками;
- употребление травяных сборов.
При беременности можно воспользоваться только разрешенными гинекологом средствами.
Еще одна важная часть терапии – диета:
- фрукты и овощи;
- продукты с содержанием ненасыщенных кислот (орехи, лосось, льняное масло и другие);
- с высоким содержанием целлюлозы;
растительные стеролы; - капуста;
- нежирное мясо;
- крупы;
- обезжиренные молочные продукты.
Питание должно быть сбалансированное и насыщенное витаминами, кислотами и омегой. Приемов пищи не менее пяти за день, кушать небольшими порциями и жидкости выпивать не менее 1,5 литров.
Профилактика
Для профилактики нужно соблюдать правила:- не пропускать гинекологические осмотры у врача;
- при подозрительных симптомах нужно сразу обратиться в больницу;
- своевременно лечить заболевания репродуктивной системы и прочие инфекционные, воспалительные процессы;
- следить за интимной гигиеной.
Беременность желательно планировать, чтобы предотвратить и исключить патологии, осложнения. Если же эндометриоз обнаружен уже в процессе гестации, то обязательно необходимо постоянно находиться под врачебным контролем.
Источник:medcentr-diana-spb.ru